Fentes Labio-Palatines

Une fente labio-palatine correspond à la persistance anormale chez le nouveau-né d’un espace par absence de fusion des bourgeons de la face. Elles font partie des malformations les plus fréquentes chez le nouveau-né.

Le Centre de Compétence MAFACE de Montpellier, dirigé par le Dr Bigorre, prend en charge les bébés ainsi que leurs parents dès la période anténatale. Chaque patient a un suivi pluridisciplinaire et chirurgical adapté en fonction du type de fente qu’il présente. 

La période anténatale

Vous êtes enceinte et votre médecin échographiste a détecté chez votre enfant une anomalie touchant le domaine de la chirurgie plastique. Le Dr Bigorre, chirurgien plasticien pédiatrique vous reçoit en consultation spécialisée de diagnostic anténatal afin de répondre à toutes vos questions et vous expliquer :

  • La nature précise de la pathologie
  • Les possibilités chirurgicales correctrices
  • Les résultats attendus 

En fonction du type de malformation détecté, votre accouchement pourra se faire soit dans la maternité de votre choix, soit dans une maternité plus adaptée pour la prise en charge de votre bébé (maternité de niveau 2 ou CHU).

Cette consultation spécialisée vous permet de préparer la naissance de votre enfant dans les meilleures conditions possibles et de poser toutes vos questions. 

N’oubliez pas d’apporter, lors de votre rendez-vous, votre échographie morphologique.

Les types fentes labio-palatines

Elles peuvent être antérieures ne touchant que la lèvre ou la lèvre et l’alvéole (la région des dents) ou totales touchant la lèvre, l’alvéole et le palais.

Elles sont symétriques ou asymétriques et peuvent également être antérieures ou totales.

Elles touchent le palais dur (osseux) et/ou le palais mou (voile du palais).

La chirurgie des fentes

Le Dr Bigorre effectue la chirurgie primaire (fermeture première de la fente) et secondaire (reprises chirurgicales) des fentes. 

Le calendrier opératoire est élaboré soigneusement en accord avec les recommandations nationales pour permettre d’obtenir des résultats optimums sur la fonction, la croissance et l’esthétique des enfants. Il est adapté aux différents stades de développement, à la croissance de l’enfant et au type de fente (unilatérale, bilatérale, palatine).

Après chaque intervention, l’alimentation est reprise le jour même avec un biberon adapté ou à la cuillère. Une attention importante est accordée à la prise en charge de la douleur post-opératoire.  

Exemple d'une fente unilatérale totale opérée par le Dr Bigorre

Le suivi

L’équipe spécialisée et pluridisciplinaire du Dr Bigorre, formée au diagnostic et à la prise en charge de ces pathologies, vous accompagne tout au long de la croissance de votre enfant pour une prise en charge globale :

Mme Marie Pierre Amanieu

Orthophoniste spécialisée dans les troubles de l’oralité et l’incompétence vélo-pharyngée

  • Aide périnatale en cas de difficultés alimentaires dans les premiers temps de vie
  • Bilan orthophonique réalisé lors des consultations de suivi

Dr Caroline Baumler

Orthodontiste

  • traitement orthodontique (alignement dentaire, duplication ou agénésie dentaires).
  • traitements interceptifs des anomalies de croissance des mâchoires (expansion palatine, stimulateurs de croissance maxillaire ou mandibulaire)

Dr Jacques Yachouh

Chirurgien maxillo-facial

  • Chirurgie maxillo-mandibulaire en cours ou en fin de croissance

Dr Clarence Delafond

Chirurgien maxillo-facial

Une équipe d’anesthésistes pédiatres

Dr I. Gaudet-Ferrand, Dr M. Artiguenave, Dr P. Mameni, Dr C. Vanucci

  • anesthésie spécialisée du nourrisson et du jeune enfant
  • prise en charge de la douleur post-opératoire

Un service d’hospitalisation pédiatrique avec des infirmières puéricultrices spécialisées